羊水穿刺的最佳时间羊水穿刺的意义

2021-04-18 10:43:55  阅读:94610+

羊水穿刺的最佳时间羊水穿刺的意义

一、做羊水穿刺最佳时期是什么时候

  1.氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法,目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法,目前主要为羊水穿刺。

  2.羊水穿刺的最佳时机:怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿,若要中止怀孕的话,会造成很多困扰和较多伤害

  3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米),不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.

二、羊水穿刺是什么检查

  何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

  做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

  妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

三、做羊水穿刺的过程是什么

  羊水穿刺步骤如下。具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。

  所以做羊水穿刺也不用过于紧张,现在的成功率都是很高的,但是一定要选择在正规的医院做。

四、怀孕做羊水穿刺会有危险吗

  任何年龄的孕妇腹中的胎儿都有可能会出现染色体异常,但是染色体的异常会随着孕妇年龄的增长而出现明显的增加,所以在三十五岁以上的高龄孕妇最好要进行染色体的检查,也就是羊水穿刺。但是由于年龄越大,所以做羊水穿刺存在的风险也越大。

  羊水穿刺是通过细针进入羊膜腔来抽取羊水的,这样很可能会使孕妇出现出血性休克,孕妇出血,羊水外流,伤及胎儿等,还有一些孕妇由于子宫畸形,腹壁太厚或者羊水过少等原因使抽取羊水失败。

  羊水穿刺还有一些副作用,比如会出现羊水溢出,阴道流血等,但是不需要进行特别的治疗,而且对于怀孕的过程是没有什么不良的影响的,羊水穿刺对于高龄孕妇来说也是一样有一定的风险但是风险并不大。

  如果在进行羊水抽取的时候或者是在手术之后,卫生条件不太好的话,还有可能会出现宫内感染,但是通过检查可以排出一些染色体异常的疾病。

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